分娩鎮(zhèn)痛之可行走的硬膜外鎮(zhèn)痛

可行走的硬膜外鎮(zhèn)痛是指經(jīng)硬膜外隙注入低劑量的局麻藥和阿片類藥物的混合液，使鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦在產(chǎn)程中能夠自由行走活動的椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛技術(shù)。傳統(tǒng)的硬膜外分娩鎮(zhèn)痛通常是使用較高濃度的局麻藥，因此，下肢運動阻滯發(fā)生率極高，產(chǎn)婦在鎮(zhèn)痛過程中難以站立或行走；產(chǎn)婦下肢和會陰部完全麻木，不能自主排尿，在第二產(chǎn)程中不能主動屏氣用力，滿意度較低。

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分娩鎮(zhèn)痛法之宮頸旁阻滯

宮頸旁阻滯(PCB)包括Lee—Frankenhause叢的神經(jīng)阻滯，此神經(jīng)叢傳遞從子宮體和宮頸的神經(jīng)沖動，經(jīng)過與交感神經(jīng)鏈相關(guān)的感覺神經(jīng)到達脊髓，進入脊髓的T10～T12經(jīng)。為了完成這個阻滯，可以通過陰道穹隆進入宮頸附近注射局麻藥。目前多使用酰胺類局麻藥。

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多做產(chǎn)前體操　減輕產(chǎn)時痛苦

妊娠陣痛和分娩，會給身體增加很大負(fù)擔(dān)。所以，應(yīng)當(dāng)盡量多做一些準(zhǔn)備，從產(chǎn)前就開始做助產(chǎn)體操，分娩后也更容易恢復(fù)。可以在家自己做或去孕婦產(chǎn)前運動班練習(xí)。只要逐步建立起做松弛練習(xí)的習(xí)慣，做到每天至少能練習(xí)20分鐘。最好在就寢前和早餐前做，方法要正確，注意安全，不可蠻干，次數(shù)由少漸多，不宜過度勞累。常用的產(chǎn)前運動有以下幾種：

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關(guān)于前不均傾位的知識普及

關(guān)于前不均傾位，你了解多少？產(chǎn)婦骨盆偏大、胎兒偏小者，可以在嚴(yán)密觀察下試產(chǎn)。除此以外，前不均傾位一旦確診，均應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)。

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順產(chǎn)三要素與三產(chǎn)程三注意

產(chǎn)力產(chǎn)力是指把胎兒及附屬物從母體子宮內(nèi)逼出的力量。包括產(chǎn)婦的子宮收縮力，腹肌和肛提肌的收縮力以及膈肌的收縮力，其中子宮的收縮力是主要產(chǎn)力。

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分娩鎮(zhèn)痛中的全身性阿片類藥物大全

別以為用藥全是醫(yī)生的事。畢竟寶寶和身體都是自己的，自己對分娩鎮(zhèn)痛的藥物多多少少還是有些了解，才能放心啊。本文就給大家介紹8種在分娩鎮(zhèn)痛中常用的全身性阿片類藥物，包括使用后的不良反應(yīng)等。

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分娩鎮(zhèn)痛之腰部硬膜外阻滯

硬膜外阻滯麻醉自全球廣泛應(yīng)用的100年以來，已成為手術(shù)區(qū)域阻滯麻醉的主要方法。同樣，它也是國內(nèi)外麻醉界公認(rèn)的鎮(zhèn)痛效果最可靠、使用最廣泛的藥物性分娩鎮(zhèn)痛方法，鎮(zhèn)痛有效率達95％以上。但硬膜外阻滯的“無痛分娩”技術(shù)所產(chǎn)生的效果是“鎮(zhèn)痛”，而不是“麻醉”。

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你是屬于哪一種體質(zhì)的產(chǎn)婦

體質(zhì)有很多種，只有知道自己是哪一種體質(zhì)，才能夠更好的根據(jù)體質(zhì)來療養(yǎng)。我們?yōu)榇蠹姨峁?種體制各自的特點，幫助產(chǎn)婦了解自己的體質(zhì)。體質(zhì)即機體素質(zhì)，是指人體秉承先天遺傳，受后天多種因素影響所形成的與自然、社會環(huán)境相適應(yīng)的功能和形態(tài)上相對穩(wěn)定的固有特性。這種特性由臟腑盛衰所決定，并以氣血為基礎(chǔ)。

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分娩鎮(zhèn)痛之腰部硬膜外隙間斷注藥法

產(chǎn)科硬膜外鎮(zhèn)痛區(qū)別于手術(shù)硬膜外麻醉和術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛。硬膜外隙間斷注藥法是手術(shù)中的硬膜外麻醉的最常見的給藥方法，它同樣適用于硬膜外的分娩鎮(zhèn)痛。它的優(yōu)點是：①鎮(zhèn)痛性：分娩疼痛是生理性疼痛，其疼痛性質(zhì)有別于病理性疼痛，所以單次硬膜外隙給予低濃度的局麻藥和阿片類藥物即可達到較好的鎮(zhèn)痛效果。

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分娩時經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀鎮(zhèn)痛有用嗎

神經(jīng)電刺激鎮(zhèn)痛（TENS）的方法源于1965年Melzack提出的閘門控制的理論。他認(rèn)為：脊髓背索具有閘門樣作用機制，刺激A一&和C纖維可“開放”閘門，使沖動經(jīng)突觸向中樞傳遞增加；而刺激粗A—B纖維可“關(guān)閉”閘門，抑制突觸傳遞。由此認(rèn)為，外周神經(jīng)的刺激作用可激活粗神經(jīng)纖維，抑制疼痛的上行性傳遞。

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